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[中国肝癌网]任国忠 (原发性肝癌)
作者:admin    来源:互联网    点击数:   更新时间:2007年04月08日 收藏此页到365Key网摘

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任国忠,男,51岁,瑞安市个体户。1996年元月13日初诊。患者于1995年11月6日因腹胀,在一一八医院诊断为原发性肝癌。未予治疗,又在同年12月14日在福州市一医院诊为肝癌(弥漫型),亦未予治疗。今见:腹胀,腹皮紧,青筋外露,小便短少,大便溏,舌苔紫暗,舌下静脉怒张,脉弦。查体:两颈部见橄榄大小的肿大淋巴结数个,按之硬如石,推之不动,腹围113cm,未腹胀前约78cm。叩之浊音,动摇有水声。辨证:肝脾两虚,气滞血瘀,水失运化。治则:补益肝脾,理气活血,运化水湿。方法:①症消癀30瓶,每次1g,每日3次;慈丹胶囊10盒及扶正固本胶囊10盒,每次各5粒,每日各4次。②汤药:内金15g,白术30g,茅根30g,丹参30g,鳖甲30g(先煎),川朴15g,槟榔12g,莪术6g,每日1剂,水煎口服,连服30剂。

    二诊(1996年2月19日):药后溲畅,腹胀减,腹围98cm,纳食知味,腹部稍硬,舌苔白腻,质色较暗。查肝功:HBsAg阳性,但滴度由原来1:512降至1:32。效不更方,仍以前药连服1个月。
    三诊(1996年3月17日):药后腹水消尽,腹胀已除,体重增加5kg,二便如常,舌苔薄黄,脉细缓。方药:①中成药同前。②汤药以上方加茵陈30g,黄芪30g,连服一疗程。
    四诊(1996年4月20日):诸症皆除,舌苔淡白,脉弦。乙肝两对半已转阴,检查AFP<15μg/L,原来AFP定量为20.9μg/L。按原方继续服药。
    五诊(1996年8月20日):现各方面颇佳,面色红润,饭量倍增。于8月11日CT复查示:两肺未见异常密度影,肺纹理分布匀称,两肺结果如常,纵隔未见异常,肝脏大小形态正常,肝实质匀称,未见异常密度影。为了巩固疗效予药一疗程继服。

    1997年7月1日随访,健康如常,在今年3月初,又行全面检查,均未见异常。
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